Facturation hors canton pour les patients en vacances : que faut-il faire dans Nucura ?

Infirmières et gestionnaires infirmiers utilisant Numcura

Illustrazione autunnale con elementi naturali e simboli stagionali — un richiamo alla cura, alla stagione e all’attenzione ai dettagli, proprio come nel lavoro infermieristico.

Si nous prenons en charge un patient qui réside dans un canton mais qui est en vacances dans un autre canton, la facturation hors canton entre en jeu.

Dans cet article, nous expliquons quand cela s'applique, comment signaler correctement et quelles étapes vous devez suivre pour éviter les erreurs dans les remboursements et les statistiques.

Qu'est-ce que la facturation extracantonale (en bref)

Par « hors canton », on entend les prestations fournies hors du canton de résidence du patient . Dans ces cas :

• l' adresse résidentielle (canton de résidence) reste la référence administrative ;

• le lieu de traitement est la commune/le canton dans lequel le patient réside effectivement (par exemple lieu de villégiature) ;

• Le calcul et les statistiques doivent tous deux refléter correctement les données .

🔗 Référence officielle : curacasa.ch – Financement des soins extracantonaux

Quand cela s'applique (cas typiques)

• Patient en vacances : Domicile dans le canton A, traitement dans le canton B

• Séjour temporaire pour raisons personnelles ou professionnelles

• Épisodes aigus ou temporaires hors canton

Si vous vous occupez fréquemment de touristes ou de propriétaires de résidences secondaires, il est probable que les cas d'origine extra-cantonale soient fréquents, surtout en été ou en haute saison.

Ce que vous devez savoir

• Informations personnelles et adresse complète du patient

• Localisation exacte du service (adresse, code postal, ville)

• Toute approbation de l'assureur ou des autorités

• Catégorie de prestations et base d'assurance (LAMal, accident, etc.)

Comment s'inscrire correctement auprès de Numcura

Voici les étapes à suivre pour saisir correctement les données et activer l'administration hors canton .

Esempio di schermata in numcura per l’inserimento dell’indirizzo del paziente, con CAP, località e impostazione del campo “Cure fuori cantone.

✅ Étape 1 — Saisissez ou vérifiez votre adresse personnelle

Dans le profil du patient :

Patient > Adresse

• Rue 1 / Rue 2 : Saisissez la rue dans laquelle vous habitez (par exemple Bahnhofstraße 28).

• Code postal/Ville : Saisissez votre code postal et votre lieu de résidence (ex. 8000 Zurich)

✅ Étape 2 — Précisez le lieu où le traitement sera effectué

Dans le champ Code postal/Ville , indiquez le lieu de vos soins réels (par exemple, destination de vacances).

Cliquez ensuite sur « Calculer » pour mettre à jour la distance.

✅ Étape 3 – Configurer le « Traitement hors canton »

Dans le champ Traitement hors canton , sélectionnez le canton dans lequel vous serez traité (par exemple en soins intensifs).

Cela active l'administration automatique hors canton de Numcura.

✅ Étape 4 – Vérifiez les détails de votre assurance

Vérifiez les éléments suivants :

• le numéro AVS et le numéro d'assurance sont corrects

• la catégorie de prestations (LAMal / Accident) est sélectionnée

• l’ intervention vise la « maladie », la « prévention », etc.

✅ Étape 5 – Créer une facture

Dans l’onglet Facturation :

• Créer la facture incluant les données mises à jour de l'établissement de soins

• Joignez tous les permis ou reçus

• Vérifiez si le drapeau « Traitement hors canton » est actif

✅ Étape 6 – Rapport trimestriel cantonal

Statistiques > Rapports trimestriels cantonaux

Impôt:

• À partir du : 01.04.2024

• A : 30 juin 2024

• Canton : TI

• (facultatif) Cochez la case Afficher les heures somatiques/psychiatriques

Cliquez sur « Générer un fichier Excel » pour télécharger le document correct.

Erreurs courantes à éviter

❌ Confusion entre domicile et lieu de soins

❌ J'ai oublié d'activer les recours hors canton

❌ Laissez le code postal/la ville incomplet

❌ Choisir la mauvaise catégorie de performance

Foire aux questions (FAQ)

Une autorisation préalable est-elle requise ?

Cela dépend du type d’assurance et des accords intercantonaux.

Comment gérer les voyages d'affaires ?

Mettez à jour le champ Code postal/Ville et utilisez Calculer pour la distance.

Le patient change-t-il de destination de vacances ?

Mettre à jour le lieu de traitement et réévaluer le traitement en dehors du canton si vous changez de canton.

Comment percevez-vous les heures de consultation en psychiatrie ?

Sélectionnez l’option « Afficher les heures somatiques/psychiatriques dans le rapport trimestriel ».

Liste de contrôle courte pour l'opérateur

• Données de domicile mises à jour

• Le bon endroit pour les soins

• Traitements hors du canton sélectionné

• Assurance vérifiée

• Facture uniforme

• Rapport trimestriel préparé

Références utiles

curacasa.ch – Financement de soins hors canton

Avez-vous besoin d'aide?

Si vous souhaitez consulter votre flux de facturation hors canton directement dans Numcura, écrivez-nous à : 📧 info@numcura.com